Pľúcna embólia je tretím najčastejším kardiovaskulárnym ochorením a významnou príčinou chorobnosti a úmrtia. Týka sa najmä strednej a vyššej vekovej kategórie, takže seniori nie sú výnimkou, skôr naopak. Poďme sa teda spolu pozrieť na to, ako pľúcna embólia vzniká, aké sú jej rizikové faktory, príznaky a preventívne opatrenia.
Pľúcna embólia je kardiovaskulárne ochorenie, ktoré nastáva zablokovaním jednej pľúcnej tepny. Vo väčšine prípadov je spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá putuje najmä z hlbokých žíl na nohách do pľúc. Preto sa pľúcna embólia vždy vyskytuje v spojení s hlbokou žilovou trombózou dolných končatín alebo panvových žíl, z ktorých sa uvoľnené tromby dostávajú do pľúcneho riečiska.
Trombóza môže vzniknúť náhle aj z plného zdravia, alebo aj ako komplikácia viacerých závažných ochorení, ako sú napr. nádorové ochorenia či srdcové zlyhávanie.
Embolizácia nemusí vzniknúť len krvnou zrazeninou, ale môže nastať aj z dolnej dutej žily, časti tuku, kostnej drene, pravého srdca či z hornej končatiny. Sú to však zriedkavé prípady.
RIZIKOVÉ FAKTORY
- rodinná anamnéza žilovej krvnej zrazeniny, pľúcnej embólie či kardiovaskulárnych ochorení
- poruchy zrážanlivosti krvi
- už predtým prekonaná trombóza či pľúcna embólia
- imobilizácia – dlhotrvajúca nehybnosť nôh najmä u pacientov, ktorí trávia veľa času na lôžku
- chirurgické zákroky kĺbových náhrad bedrového a kolenného kĺbu
- poranenia dolných končatín a kŕčové žily
- žilové katétre
- nádorové ochorenia
- tehotenstvo, užívanie hormonálnej antikoncepcie
- fajčenie
- obezita
- vyšší vek
PRÍZNAKY
Líšia sa v závislosti od toho, aký je celkový zdravotný stav pacienta, či má aktuálne ochorenie pľúc alebo srdca a pod. Pri drobnej embólii sa nemusia vyskytnúť žiadne príznaky.
- dýchavičnosť, objaví sa náhle a s postupnou námahou sa zhoršuje
- zrýchlené dýchanie
- zrýchlená pulzová frekvencia
- bodavá až ostrá bolesť na hrudi, ktorá sa pri dýchaní zhoršuje
- kašeľ až vykašliavanie krvi
- opuch a bolesť zvyčajne v oblasti lýtka
- modrasté zafarbenie kože
- točenie hlavy, mdloby spôsobené náhlym poklesom krvného tlaku
- nadmerné potenie, horúčka
PREVENTÍVNE OPATRENIA
- Nosenie kompresných pančúch na zníženie výskytu hlbokej žilovej trombózy, pretože zlepšujú a podporujú cirkuláciu krvi v tele.
- Pneumatická kompresia dolných končatín u chirurgických pacientov.
- Dostatok pohybu u neležiacich pacientov.
- U dlhodobo ležiacich pacientov je potrebné nadvihnutie matraca postele o 10 až 15cm vhodnou podložkou v oblasti nôh + pravidelné cvičenie.
- Redukcia hmotnosti pri obezite a nadváhe.
- Vyhýbanie sa fajčeniu až jeho úplné obmedzenie.
- Pitie dostatočného množstva tekutín kvôli prevencii zahustenia krvi.
NA ZÁVER RADA NIELEN PRE OPATROVATEĽKY:
Pľúcna embólia môže byť život ohrozujúca. Asi tretina ľudí s neliečenou pľúcnou embóliou neprežije. Ak je však takýto stav diagnostikovaný rýchlo, počet dramaticky klesá. Ako vyplýva zo samotných rizikových faktorov, prevencia ochorenia sa opiera o ich redukciu a prevenciu hlbokej žilovej trombózy. Zdravým životným štýlom sa dá predísť mnohým ochoreniam, ktoré zvyšujú riziko trombózy a rozvoj pľúcnej embólie. Preto si všímajte všetky možné príznaky, či už u seba alebo klienta, a pri ich neustupovaní okamžite vyhľadajte lekára.
